Навигация по записям

Îngustarea câmpului vizual tensiune arterială scăzută

Carlo Benedetti Anatomie : retinei și disc optic Nostru retinăgrosime îngustarea câmpului vizual tensiune arterială scăzută aproximativ 0,5 mm, este compus din diferite tipuri de celule nervoase.

Tensiunea oculară: cand ar trebui sa ne ingrijoreze?

Un tip special de acestea, ganglionul, au o filiform extensie Axon care continuă, împreună cu cea a aproximativ 1. Prin intermediul acestui nerv informații vizuale se realizează la nivelul creierului. Anatomie: fibre nervoase retiniene În imagine este reconstruit și a subliniat cursul fibre nervoase retiniene. Fibrele care provin din maculă urmeze un curs direct spre papila, un'area formare fusiform fascio-papillo-maculare care reprezintă cel mai important mijloc de comunicare pentru funcția vizuală.

utilizarea laserelor în oftalmologie

Chiar și fibrele de nazale urmeze un curs direct spre papila, în timp ce fibrele care provin de la nivelul retinei temporale trebuie să urmeze un curs de arcuate în jurul valorii de pachet-papuloase și nu trece linia de raphe orizontală care formează o delimitare clară între cele două jumătăți ale retinei, superior și inferior.

Aproximativ 1. Cele arcuite fază temporale fibre retiniene cei care de-a lungul cursului a navelor de sus și de jos sunt, de obicei, primul care urmează să fie afectate și cele mai sensibile la daune glaucom, în timp ce cele din pachet-papuloase care este, direct de la macula papila sunt mai rezistente.

Post navigation

Deci, analiza corectă și o evaluare atentă a daunelor la aceste fibre poate anticipa chiar ani daunele campimetric care vor fi evidențiate mai târziu în câmpul vizual.

Ilustrare a structurilor unghiului irido-cornean și dreptul viziunea sa, cu un obiectiv de gonioscopy că este, o lentilă care datorită o oglinda înclinat prezintă structurile unghiului irido corneale. E "vizibil sinechiilor adică o prindere între iris și cornee. Din această locație, curge umoarea apoasă, întotdeauna în spatele irisului camera posterioară a ochiuluipentru pupilei ajunge dincolo de care, de-a lungul Camera anterioară fața irisului pentru a ajunge în final la un fel îngustarea câmpului vizual tensiune arterială scăzută filtru trabecolato situat la colțul format între rădăcina irisului si corneei numit în mod special "iridocorneal unghi"Eye, vezi săgeata albastră locație în imaginea de mai josprin care iese ochi pentru a fi resorbit de sistemul venos.

Pentru a stânga cu săgeata albastră calea umorii apoase din locul de producție Procesele ciliare la ochi de ieșire trabecolato. Ne putem imagina ca ochiul o minge de ping-pong al cărui unic punct de rezistență este tocmai cel de ieșire de la ochi la nervul optic.

Orbirea și deficiența de vedere

O creștere a presiunii interne în ochi provoacă o deteriorare directă a nervului optic propriu daune glaucom.

După cum vom vedea, există mai multe teorii t. Deficitul assoplasmatico, t. Umoarea apoasă, secretat direct în camera posterioară Procesele ciliare, prin pupila ajunge camera anterioară de la care curge prin 3 viață: În roșu străzile din umorii apoase de la ochi. La nivelul trabeculara pasaj lichid meshwork este mai ușor pentru îngustarea progresivă a porilor și apoi alte obstacole Canal Schlemms, vene apoase, vene episclerale pot influența cantitatea de vapori care lasă ochiul.

Mi-am îmbunătățit vederea pe cont propriu

În cele din urmă, există o absorbție directă de către iris nu este bine cuantificate, dar care, cu siguranță, nu este foarte relevant în dinamica doilea tur de scrutin dell'acqueo. Discul optic în glaucom În fotografiile sunt schimbări evidente în discul optic cu progresie de daune glaucom pentru a ajunge în dreapta jos definirea unui vas excavat papila.

Precum și fibrele nervoase suferă o pierdere de numărul lor în evoluția glaucom, încărcat de optica recunoaște modificările progresive care schimba aspectul Schnabel degenerare si apoptoza.

Există mai multe variante individuale de anatomie papilar, dar, în general, papila este rosea și ovale, vederea și postul un diametru de aproximativ 1,5 mm, o parte centrală, fără a spus tesutul retinei excavare fiziologice, o placa de Ròseo rima neurale și marjele nete care se separă de restul retinei.

Dar amplitudinea excavare este ea însăși o importanță limitată în cazul în care nu este asociată cu alți factori de risc și o săpătură mare nu este neapărat patologică. Patogeneza și cadrul actual Patogenetic ipoteze de glaucom Patogeneza de glaucom, câmp larg deschisă și dibatutto, este încă incertă, deși studii recente au clarificat unele îngustarea câmpului vizual tensiune arterială scăzută mecanismele implicate.

O creștere a presiunii intraoculare mai mult acest lucru este mare și mai mare și mai devreme este de deteriorare a nervului opticdeși nu unic, este cu siguranta unul dintre dispozitive oftalmologice factori și cel mai evident de risc pentru dezvoltarea neuropatiei glaucomatoase optica s-au bazat pe presupunerea că atât teoria, ischemic, potrivit căruia creșterea presiunii intraoculare interferează cu microcirculația a nervului optic și atât mecanic, potrivit căruia ridicat PIO deteriorarea direct fibrele nervoase în trecerea lor prin cap a nervului optic.

Dar astăzi este însoțită de alte ipoteze pentru a explica moartea celulelor nervoase retiniene ale nervului optic. Acesta trebuie să înțelegem, prin urmare, ceea ce sunt și modul în care interacționează factorii care declanseaza apoptoza in celulele nervoase ale nervului optic și relația lor reciprocă în procesul de activare. Pe scurt, cu recente achiziții, cu toate acestea, lucrurile se complică și mai evident astăzi că acești factori contribuie cu grad diferit și într-un asociat mai mult sau mai puțin, geneza și evoluția deteriorare a nervului optic.

Pentru care o tinde să definească glaucom cronic cu unghi deschis: "ca o neuropatie optică etiologie multifactorială progresiva caracterizata prin modificări morfologice excavare a discului opticcare au ca rezultat o pierdere de celule ganglionare retiniene și axonilor lor apoptoza ". Presiunii intraoculare Presiunii intra-oculare: PIO și tonometria. La presiunii intra-oculare PIO prin acronimul intra oculare presiune limba engleză sau italiană PIOse măsoară cu ajutorul unui instrument dedicat il tonometro și se exprimă în mmHg ale căror valori normale, așa cum am spus, variază de la 10 și 21 mmHg cu o valoare medie de circa 16 mmHg.

PIO fiziologic crește în cursul vieții cu vârsta și, de asemenea, variază de la individ la individ și în timpul zilei, în mod normal, în ceea ce privește ritmul circadian a fi mai mare în dimineața devreme și cel mai mic, în seara cu noaptea noi, in crestere.

În fapt, în decubit dorsal creșteri atunci când dormi și diverși factori influențează situația: respirație, emoție, nivelul tensiunii arteriale. O diferență între cele două ochi de peste 3 mmHg este suspectat pentru glaucom, precum și o modificare de mai mult de mmHg în măsurători tonometrie înregistrate într-o zi Curba tonometric. În tonometrie două aplanație Goldmann. Este apoi adaptate la un con de plastic corneei, care are o prismă cu două semicercuri de date dall'applanazione cornean cerc spre stânga.

Cu micrometru cadranul tensiometru ajustarea presiunii exercitate de cornee și acest lucru poate fi citit presiunii intraoculare PIO când cele două semicercuri vor giustoapposti.

Un pic despre hipertensiunea oculară și glaucomul

Tabelul privind dreptul de fotografie Dresdner corecție de masăAcest efect publicarea de grosimea corneei centrale, Curbura corneei, Lungimea și axial pe aplanație tonometrie di M. Kohlhaas e al. Arch Ophthalmol. La Goldmann aplanație Tonometria, cu siguranta cea mai răspândită, este foarte precis reprezintă unitatea de referință pentru evaluarea altor Tonometri și este considerată de iarnă.

Ea se bazează pe legea Imbert-Fick, pentru care presiunea internă a unei sfere ochi este egal cu raportul dintre forța externă data de la tensiometru și zona de sfera pe care se exercită presiune 3,06 pătrat mm pentru tensiometru Goldmann.

În acest instrument de calcul se face pornind de la premisa unui pachymetry de μ apoi cornee cu o grosime mai mare poate da citiri la mincinoasă Goldmann cu valori măsurate mai mare decât reală PIO ca cornee de mai jos μ-ar putea oferi, de asemenea, valori mai mici ale presiunii intraoculare reale subestimarea un potențial glaucom.

În ultimii ani, prin urmare, aceasta este întotdeauna o atenție mai accentuată pe relația dintre potențialul PIO și grosimea corneei centrale TVC măsurată prin pachymetry și astăzi acest sondaj este considerat a fi complementare și indispensabile pentru o evaluare corectă a presiunii efective în ochi.

În evaluarea grosimii corneei, există variații rasială și au fost propuse diferite tabele de corecții Dresdner, Ehlers, Șah, Orssengo-Pye care miopia cauzei sale țină seama de grosimea corneei centrale și unele dintre curbură a corneei. Este deosebit de important această valoare pentru o evaluare corectă a presiunii intraoculare la pacientii supusi unei interventii chirurgicale de refractie Kohlhaas.

Glaucom cu unghi deschis nu are nici o predilectie sex, apare mai frecvent și mai sever la persoanele de culoare și creșterile sale incidenta odată cu creșterea vârstei. Factorii genetici au un impact semnificativ, cu o predispozitie familiala găsit parintii si fratii de persoane cu glaucom, ceva trebuie să fie monitorizarea atentă a presiunii intraoculare.

Statistic 2 oamenii de pe sunt afectate de glaucom în Italia se estimează a fi afectat de Simptomele de glaucom Deteriorare a câmpului vizual începe la jumătatea lunii periferice și de multe ori nu este resimțită de pacient, care menține o viziune centrală bună până în stadiile avansate ale bolii.

Așa cum a spus glaucom cu unghi deschis progreseaza insidios de-a lungul anilor, fără simptome semnificative, nici semne, până când se stabilește o campimetric daune deteriorarea câmp vizual de o anumită dimensiune, cum ar fi să fie percepută de către pacient ca o zona intunecata in campul vizual. E doar atunci din păcate! În retrospectivă, trebuie să se constate de la ori un sentiment de greutate în ochii sau aparitia de halouri în jurul valorii de obiecte șterse, dar cu siguranță cel mai sigur mod pentru recunoașterea sa este un examen oftalmologic aprofundată cu măsurarea îngustarea câmpului vizual tensiune arterială scăzută intraoculare prin urmare, este obligatoriu în toate subiectele de mai sus 30 vârstă și o examinare atentă a discului optic si a fibrelor nervoase.

De creștere a tensiunii de ochi pentru o schimbare în fluxul sau production de umorii apoase, dacă nu este tratată, poate provoca în timp, o deteriorare progresiva si ireversibila a nervului optic neuropatiei glaucomatoase îngrijirea patogeneza Este încă neclar, dar care sunt, totuși, într-o deteriorare a fibre nervoase retiniene.

Aceasta se manifestă clinic prin pierderea câmp vizual începând cu porțiunea care are tendința centripetă îngustarea câmpului vizual tensiune arterială scăzută spre zona Maculara. Exemplu de progresie de daune glaucom care este, de asemenea, realizată în 30 vârstă în cazul de glaucom cu unghi deschis în tensiune PIO nu foarte mare.

La centrul a existat o progresie de excavare, cu apariția de deteriorare a câmpului vizual sari nazale care ar putea fi chiar complet neobservate de către îngustarea câmpului vizual tensiune arterială scăzută. Totuși, în majoritatea cazurilor, Odată ce un diagnostic de glaucom, cu tratament adecvat și controale continue, nu sunt în măsură să mențină o funcție de excelenta vizuala de-a lungul vieții. Diagnosticul: criteriile de evaluare examen oftalmologic Observația că un grad mai mare de presiunii intraoculare corespunde un risc mai mare de a dezvolta leziuni nervului optic este acum raportat de mii de studii științifice.

Dar presiunea din ochi nu este singura variabilă care duce la diagnosticul. De asemenea cu valori ale presiunii intraoculare, în limite normale poti avea o deteriorare glaucomatoase numit acest "sine glaucom hipertensiune"sau normal tensiunea glaucom, NTG în care există o pierdere lent, dar progresiv câmpul vizual. Dimpotrivă chiar constatarea ocazional de o presiune oculară ridicată mai mult de normă care nu este suficient pentru a face un diagnostic de glaucom. O creștere a presiunii intraoculare puțin peste limitele normale definite ar putea fi, de fapt, în condiții de siguranță tolerat de către pacient pentru viață.

Vorbim în aceste cazuri de hipertensiune oculară. Este clar, însă, că astfel de persoane ar trebui să fie monitorizate cu atenție în special deoarece acestea pot evolua cu ușurință în glaucom. Factorii anatomice, metabolice și fiziologice implica o mare variabilitate individuală în vulnerabilitate a nervului optic, că există oameni care pot tolera lung-ocular presiune, fără daune și de înaltă, în timp ce altele pot dezvolta leziuni glaucom, chiar la niveluri relativ scăzute de presiune.

Prin urmare, nu putem exclude faptul că există un glaucom numai pe baza valorilor presiunii intraoculare.

O privire de ansamblu asupra simptomelor, cauzelor și tratamentelor

Gonioscopy Studiul Unghiul irido-cornean este numit gonioscopy. Oftalmolog efectuează evaluarea gonioscopic susține un obiectiv dotat cu o oglindă instilarea absolut nu enervant și după de un ochi anesteziccare permite afișarea structuri unghiulare banda ciliare, pinten sclerei, trabecolato, Linia Schwalbe.

Există diferite clasificări și metode pentru afișarea unghiului, dar cel mai comun este cu siguranță unul dintre Shaffer. De fapt, tocmai pe baza 'amplitudine și unghiul de deschidere care sunt forme diferite distincte de glaucom.

îngustarea câmpului vizual tensiune arterială scăzută punct de tratament pentru medicina orientală pentru miopie

Cel mai des, a declarat glaucom cronic cu unghi deschis, boala descrisă până acum, supună gonioscopy un unghi deschis și larg, în timp glaucom restricționat sau cu unghi inchis, mult mai rar, dezvăluie gonioscopy, un unghi foarte mic sau chiar non-explorat închis. Îngustarea câmpului vizual tensiune arterială scăzută din urmă, este responsabil pentru glaucom acut, care are un debut, o manifestare a simptomelor și evoluție complet diferită.

Îngustarea câmpului vizual tensiune arterială scăzută stânga: clasificare a gradului de deschidere a unghiului conform Shaffer. La centrul: Unghiul gonioscopic imagine, observați formarea accidentală a unui nev.

La stânga: structurile unghiulare. Cu toate acestea, în general, se extinde la 50 ° supradeterminată, nasally la 60 °, 70Inferioara ° și 90 ° temporal. Mai departe de viziunea centrală și de calitate inferioară vizuală și sensibilitatea retinei.

Il câmp vizual este parte a spațiului care un ochi pot percepe imobil înainte. În mod normal, câmpul de vedere se extinde: 60° nazal, 50° deasupra, 90° temporal și 70 ° de mai jos.

Testul este ușor de realizat, non-invaziva, care necesită doar o mică atenție "și cooperare. Pacientul este plasat în fața unei Half Dome iluminat foarte strânse, trebuie să stabilească o țintă în fața ta și să apăsați un buton de la apariția unui punct de stimul lumina de magnitudine și intensitate variabilă.

Scotoame poate fi "Absolut"atunci când într-o anumită zonă a câmpului vizual nu este perceput nici un stimul pentru intensitate mai mare, o "Relativă" întotdeauna într-o zonă definită atunci când unele ambiții luminoase poate fi perceput, iar altele nu. Câmpul de vedere este un test fundamental pentru studiul bolii și monitorizarea de orice progresie glaucom bolii subclinice, prin urmare, trebuie efectuată periodic de 3 luni de la 1 an, în funcție de evaluarea specialistuluicomparativ cu vedere prednison anterior și corelate cu alte examene ochi.

Execuție a câmpului vizual este de o importanță deosebită, precum și pentru glaucom, De asemenea, pentru alte boli de interes neuro-oftalmologice inflamație toxice sau metabolice din calea optica, ischemică creier, neuriti, scleroza multiplă, etc. Câmp de vedere poate fi studiat prin manualul de perimetre Goldmann perimetria sau computerizate Humphrey, Caracatiță,etc ce măsură răspunsul la sensibilitate la lumină, la fiecare punct de retinei, diferența dintre luminanța percepută și luminanța fundal de stimul, îngustarea câmpului vizual tensiune arterială scăzută este grafic, folosind expresii grafice și numerice sau în tonuri de gri.

În Goldmann perimetria de utilizare cinetică perimetria Reprezentarea unui câmp vizual de impact asupra vederii intermitente Goldamann negru și roșu indică faptul că intensitatea isoptere diferite și dimensiunea stimul.

Ar îngustarea câmpului vizual tensiune arterială scăzută remarcat glaucomatoase daune campimetric zona colorată în roșu tipic de glaucom la un stadiu incipient deja destul de avansate scotoame bilaterale Seidel extinderea ulterioară a prejudiciului de-a lungul zonei de circumferință de distribuție a fibrelor nervoase. În partea dreaptă a Goldamann perimetrului cu care se efectuează o analiză.

  1. Cu hipertensiune arterială, apar modificări ale fundului, ele pot fi exprimate într-o măsură mai mare sau mai mică, care depinde în principal de durata bolii și de numărul de tensiune arterială.
  2. Îmbunătățirea vederii 20
  3. Miopie la copii exercițiu de tratament
  4. Glaucom, cataractă, AMD, etc.: boli ale ochilor și cum să le depistăm la timp
  5. Ce este miopie severa

Câmpului vizual Goldmann este alcătuit din mai multe linii concentrice, acest isopetere reprezentând punctele retiniene care au aceeași sensibilitate la lumină în funcție de răspunsurile date de către pacient de un stimul luminos definit. Cu cât te apropii la centrala de 10 ° adică în cazul în care acuitatea vizuală maximă, deoarece există o proiecție a foveeimai luminanță și dimensiunea stimulilor lumina va fi mai puțin. Pe partea stângă un perimetru computerizat.

faza de față la copii test de ochi medvedkovo

Pacientul este poziționat în partea din față a cupolei care calculatorul proiectarea unui stimul intensitate și magnitudine de varibile. In centrul o reprezentare a unui câmp vizual scară gri computeriizato la dreapta cu valori exprimate în dB la prag. În perimetria computerizată perimetria statică utilizarea computerelor aduce imbunatatiri semnificative in performanta si interpretare a examinării.

În primul rând, există medicina oftalmologie erorilor datorate examinator și există un control constant de fixare.

Problema miopiei sunt reproductibile și comparabile cu o bază de date preîncărcat în software-ul și puteți alege între diferitele posibilități îngustarea câmpului vizual tensiune arterială scăzută examene pentru a studia anumite zone sau boli specifice. Modalitățile de acest examen sunt practic similare cu cele din perimetrie îngustarea câmpului vizual tensiune arterială scăzută. În prezent, există și alte metode de perimetria computerizată, care să poată fi perimetrie mai receptiv și previzibil alb pe negru ca SAP, Perimetria acromatice Standard, alb pe alb, O SWAP, Perimetria automat scurta lungime de unda.

Pachymetry Pachymetry este măsurarea grosimii cornee. Există diferite tipuri de pachimetri. Instrumentului său de.

Într-un studiu, grosimea medie în cadranul temporal, nazal, de sus și de jos a corneei a fost, și mm, respectiv. Subțire punct al întregii corneei este, în general, situat la aproximativ 0.

Presiunea ochilor: simptome și tratament

Deci pachimetro ne permite de a controla progresia unor boli corneene, Studiu de evaluare a cicatrici corneene și evoluția de keratoconus, nell'edema corneei îngroșarea datorită îmbibare a apei ca și în cornee guttata, De asemenea, pachymetry este un examen esențial pentru procedurile de chirurgie incisional si cu laser corneei și de integrare a datelor în glaucom. Sunt disponibile instrumente de astăzi diferite pentru a masura grosimea corneei: Optic pachymetry, biomiscroscopia cu ultrasunete de înaltă frecvență UBMtomografia optica coerenta Octombriedar cu siguranță cea mai comună metodă este pachymetry cu ultrasunete.

Cu o mica sonda vă apropiați corneei pacientului, după instilarea câteva picături de anestezic si instrumentul poate determina imediat punctul de grosimea corneei explorat. Retiniene nervului fibra de strat SFNR Ca studiu al caracteristicilor discului optic este orientativă de glaucom, uneori, pentru a variabilității anatomice mare dintre acestea, interpretare nu poate fi suficient de revelatoare de glaucom.

Studiul a stratului de fibre nervoase retiniene SFNR, Engleză RNFL cu strat de fibre nervoase retinieneeste în schimb foarte sensibil pentru diagnosticul de glaucom. În partea stângă a fotografiei a fibrelor nervoase, ochiul drept, respectiv, mai sus și din stânga de mai jos.

La centrul, intotdeauna la acelasi pacient, Câmp vizual Goldmann și dreptul computerizate câmpului vizual. Câmpul de vedere legate evidențiază un defect evident, cu absolută și relativă arcuită, scotoame mai mici oglinda cele de defect a fibrelorîn timp ce perimetrie computerizată a arătat, în plus față de scotoame absolut pierderea gravă de sensibilitate perilezionala OS Salto nasale.

Există numeroase tehnici de evaluare a SFNR.

Recomandări generale la domiciliu

Fotografii cu filtru de fibre nervoase retiniene sunt acum de obicei efectuate la centrele de referință glaucom si folosite pentru a monitoriza și de a evalua progresia de daune glaucomatoase-a lungul timpului. Electrofiziologic de testare Perg, de fapt, reprezintă un răspuns electric retina la un model stimul originea în principal la nivelul celulelor ganglionare și studiul lor este, de zinc pentru vedere, posibilitatea de a detecta daune glaucom mai devreme.

Gli Studiile electrofiziologice funcționalitatea a nervului optic și retina reprezintă un alt instrument eficient pentru finalizarea diagnosticul de glaucom, examene fiind ușor de realizat și nu invasisi. În trecut, evaluarea daunelor glaucom precoce, au fost utilizate potențialelor evocate vizuale PEV cu model stimul, cu rezultate nu în mod specific de îngustarea câmpului vizual tensiune arterială scăzută ca și PEV, reflectând în principal funcția maculara, sunt modificate în principal, în tulburări ale câmpului vizual centrală, De asemenea, au puternice influente determinat de vârstă a pacientului prin transparență optică și refracție.

Cea mai recentă metodă este mai puțin influențată de acești factori și este în prezent utilizat cu electroretinography model stimul Perg.

există lentile colorate pentru îmbunătățirea vederii hrană pentru vederea slabă

Utilizarea rațională a Perg în studiul de glaucom, se bazează pe studii de Maffei si Fiorentini care a sugerat ipoteza că acestea potențial care rezultă o sursă din celulele ganglionare ale retinei și, prin urmare, ar putea reprezenta un indice foarte timpurie de deteriorare a acestor celule. Faptul Perg reprezintă un răspuns retina electric la un model de stimul provenit, în principal, la nivelul celulelor ganglionare și o modificare a răspunsului lor este capabil de a evidenția, de asemenea, un prejudiciu glaucomatoase inițială.

De asemenea, în Perg, în timp ce latenta nu poate fi influențată de diferite condiții patologice inclusiv glaucomamplitudinile sunt mult reduse în caz de deteriorare a celulelor specifice ganglion care achiziționează, în comparație cu alte examene electrofiziologice, o utilitate electivă clinice în diagnosticarea precoce a glaucomului.